矫治后为什么要戴用保持器？

　　上一期我们介绍了正畸牙齿是怎么移动的。那么牙齿发生移动后，该如何防止牙齿回到原来的地方呢？

　　在牙齿矫正过程中，外力作用使牙齿发生了移动；当外力去除后，牙齿就停止了移动。俗话说:“伤筋动骨一百天”。指的是骨折后必须固定错位了的骨头，静养相当长的一段时间，骨折处才能重新长牢，恢复建康。牙齿也是如此。当矫治力去除后牙齿就停止了 移动，牙齿周围的组织也同样需要相当长的时间，通过新陈代谢，逐渐恢复牙齿正常的支持结构（牙周膜增宽，牙周膜主纤维排列更加有序，牙槽骨变得更加致密），使牙齿在新的位置稳定，行使正常功能。但是我们每天都要进餐，随着咀嚼，牙齿是不停运动的，且咀嚼力有各种方向，没有一个完全静态的修养环境，故牙齿恢复需要较骨头更长的时间，通常有要一年到一年半。而矫正完所戴用的保持器就恰恰相当于一个骨折后的夹板，在一定方向上固

　　定了牙齿，为牙齿的恢复提供了相对稳定的环境。

　　常用的保持器有活动保持器和固定保持器两大类。活动保持器是患者可以自行取戴，方便清洁的一种保持器。它可以防止牙齿前后和左右移位。临床上最常用到的是Hawley氏保持器。它由钢丝和塑料基托组成，钢丝将保持器固定在牙上。在保持期间，患者除了吃饭、刷牙都要戴用。但该保持器刚戴用时其塑料基托会影响发音的清晰度。另一种活动保持器透明硬胶保持器则完全没有了钢丝和基托，戴用更加舒适美观。

　　固定保持器则固定在牙面上，患者不能自行取下。该保持器通常固定在牙齿的舌侧面，从口腔正面不易看到，更加美观、舒适、也可用作永久保持。常用的固定保持器也有两种，即固定舌弓和固定舌侧丝保持器。